前段時(shí)間的春雨掌上醫(yī)生倒閉事件沸沸揚(yáng)揚(yáng)，各方揣測(cè)眾說(shuō)紛紜，或友商抹黑，或?qū)κ滞诳?，或自我炒作?無(wú)論如何從結(jié)果上看，作為行業(yè)第一梯隊(duì)的典型產(chǎn)品和模式“被黑”、“躺槍”都是值得反思的，因?yàn)榛九懦@個(gè)事件是營(yíng)銷炒作的一部分，誰(shuí)會(huì)在下一輪融資的關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)上用自黑的方式去拉升運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)?短暫炒作的數(shù)據(jù)和產(chǎn)品模式的可信度，相信資本市場(chǎng)知道孰輕孰重。盡管春雨官方已出言自證，但用戶和市場(chǎng)的反應(yīng)冷淡：“這事，不好說(shuō)了，得再看看吧”。

　　與此同時(shí)，另外一邊確是另外一番景象，特別是以醫(yī)生集團(tuán)、名醫(yī)主刀等O2O醫(yī)療服務(wù)模式為代表的醫(yī)療Uber們，越來(lái)越多受到用戶和資本市場(chǎng)的認(rèn)可，不少在A輪已超過(guò)5000萬(wàn)美金，要知道春雨可是至少用了3年的C輪才拿到這個(gè)數(shù)量。這些新的模式和切入點(diǎn)，似乎比當(dāng)年春雨丁香們?cè)谛袠I(yè)里更受寵。

　　當(dāng)然今天我們無(wú)法斷言哪種模式好或不好，因?yàn)樵谥囟日咭蕾嚫叨炔淮_定的行業(yè)環(huán)境里，一飛沖天和一蹶不振有可能都是跑道上的下一步。我們今天回歸到醫(yī)療行業(yè)的本質(zhì)和初心，去看這個(gè)行業(yè)哪些產(chǎn)品和模式可得始終。

　　二、賽道和選手

　　以紅杉、IDG等為代表的資本方對(duì)行業(yè)賽道和選手的選擇與下注，已被創(chuàng)業(yè)者和市場(chǎng)作為布局行業(yè)模式和市場(chǎng)切入的首要參考。選對(duì)賽道，并全力保持這個(gè)賽道的第一的團(tuán)隊(duì)，你才有機(jī)會(huì)。如果從這個(gè)角度去看，這個(gè)矩陣大體是這樣的：

　　醫(yī)患溝通們

　　醫(yī)療工具們

　　醫(yī)療Uber們

　　賽道模式

　　眾包問(wèn)診

　　醫(yī)療工具

　　醫(yī)療共享經(jīng)濟(jì)

　　代表選手

　　春雨/好大夫/平安好醫(yī)生

　　掛號(hào)網(wǎng)/丁香園/杏樹(shù)林

　　名醫(yī)主刀/大家醫(yī)聯(lián)/滴滴醫(yī)生

　　解決痛點(diǎn)

　　好看病

　　便捷

　　看好病

　　市場(chǎng)切入

　　全科

　　掛號(hào)\病歷

　　優(yōu)質(zhì)資源(醫(yī)院+醫(yī)生)

　　優(yōu)勢(shì)

　　資產(chǎn)模式輕

　　用戶集中度高

　　反應(yīng)快

　　用戶集中度高

　　傳統(tǒng)流程工具優(yōu)化

　　模式清晰

　　付費(fèi)意愿高

　　能看好病

　　劣勢(shì)

　　需分診或面診，病看不好。

　　付費(fèi)意愿低

　　無(wú)閉環(huán)

　　付費(fèi)意愿低

　　用戶集中度低

　　平臺(tái)利益分成

　　其他賽道不一一列舉，上述三個(gè)賽道代表三個(gè)典型不同產(chǎn)品方向，且梯隊(duì)已形成：

　　1) 醫(yī)患溝通，依賴醫(yī)患兩端的體量上的優(yōu)勢(shì)，以智能匹配眾包的模式試圖解決醫(yī)患快速連接問(wèn)題，解決常見(jiàn)病、普通病等健康類的需求。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)的便捷優(yōu)勢(shì)和醫(yī)生的熱情服務(wù)，滿足患者心理生理的初步“安全感”。但問(wèn)診末尾強(qiáng)加的一句“醫(yī)生回復(fù)僅為建議，進(jìn)一步診斷請(qǐng)到線下醫(yī)院”道出了整個(gè)模式的無(wú)奈和然并卵現(xiàn)實(shí)。所以此賽道的商業(yè)化無(wú)非就是流量模式，導(dǎo)流到醫(yī)藥電商、線下醫(yī)療機(jī)構(gòu)、金融保險(xiǎn)等達(dá)成商業(yè)化。下圖展示了這種模式的價(jià)值鏈推演：

　　商業(yè)價(jià)值鏈推演

　　其中有商業(yè)自營(yíng)模式優(yōu)勢(shì)的如平安好醫(yī)生為代表的模式，雖然同樣前端是流量，但轉(zhuǎn)化為自家商業(yè)服務(wù)的后端價(jià)值鏈上，能發(fā)揮集團(tuán)互補(bǔ)優(yōu)勢(shì)，從用戶價(jià)值上講能提供全方位的醫(yī)療健康保險(xiǎn)甚至金融服務(wù)，從商業(yè)價(jià)值來(lái)講，羊毛出在豬身上保險(xiǎn)金融延伸服務(wù)提升了整個(gè)賽道上的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，當(dāng)春雨們還在糾結(jié)問(wèn)診費(fèi)跟醫(yī)生二八分還是三七分的時(shí)候，平安們可以高舉出免費(fèi)大旗。

　　2) 醫(yī)療工具，不重構(gòu)現(xiàn)有醫(yī)患流程，從流程某個(gè)痛點(diǎn)切入，以輔助工具的形式提高流程效率，如掛號(hào)網(wǎng)解決掛號(hào)效率的問(wèn)題，雖然專家號(hào)、特需號(hào)、夜間號(hào)等還未接入，網(wǎng)上放號(hào)量只有線下掛號(hào)量的2%不到，但就患者就診流程便捷來(lái)說(shuō)無(wú)疑提升了這部分人群的時(shí)間效率。后期定位在醫(yī)生群體微醫(yī)集團(tuán)以及患者群體的分級(jí)診療，從大趨勢(shì)上來(lái)講都符合兩端人群和政策趨勢(shì)的發(fā)展。所以大獲市場(chǎng)和資本追捧。但無(wú)論是醫(yī)生集團(tuán)還是分級(jí)診療，對(duì)傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)鏈的沖擊都過(guò)大，需要不斷的政策試點(diǎn)和試錯(cuò)，甚至是市場(chǎng)反向驅(qū)動(dòng)的，目前還遠(yuǎn)未進(jìn)入正常的政策執(zhí)行通道，掛號(hào)網(wǎng)們只能積極占位，靜候佳音。

　　丁香\杏樹(shù)林等提供的醫(yī)生工具從醫(yī)生群里的需求出發(fā)滿足病歷管理、用藥助手等常見(jiàn)醫(yī)生需求，大大提高提高醫(yī)生效率和整體專業(yè)度，使用頻次和普及度很高。然而和所有互聯(lián)網(wǎng)工具類產(chǎn)品一樣，商業(yè)化部分的想象空間無(wú)非還是落在廣告、藥企Markting的層面上。攜醫(yī)生以令醫(yī)藥的終極模式對(duì)現(xiàn)有負(fù)面環(huán)境依賴過(guò)大，在新醫(yī)改、醫(yī)藥分家等大趨勢(shì)下，多年累積的優(yōu)勢(shì)也許會(huì)蕩然無(wú)存，勢(shì)必需要另謀破局點(diǎn)。

　　3) 醫(yī)療Uber，這類產(chǎn)品實(shí)際上是共享經(jīng)濟(jì)在醫(yī)療行業(yè)的切入應(yīng)用，在尊重現(xiàn)有醫(yī)療行業(yè)規(guī)則的前提下，試圖在通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢(shì)，優(yōu)化資源配置和重新連接醫(yī)院、醫(yī)生、患者、藥企、支付這些關(guān)鍵點(diǎn)，在患者使用層面上達(dá)到體驗(yàn)重構(gòu)。如醫(yī)生集團(tuán)將傳統(tǒng)的醫(yī)院中心轉(zhuǎn)化到醫(yī)生中心，以前患者圍著優(yōu)質(zhì)醫(yī)院轉(zhuǎn)，現(xiàn)在跟著優(yōu)質(zhì)醫(yī)生的服務(wù)走。再也不怕有錢也買不到專家號(hào)。 名醫(yī)主刀等更是從極細(xì)分但高度剛需的手術(shù)群體切入，將醫(yī)院醫(yī)療資源和醫(yī)生時(shí)間做價(jià)值最大化匹配，達(dá)到患者醫(yī)生醫(yī)院三贏。但這類產(chǎn)品對(duì)大眾患者的覆蓋層面畢竟非常有限，雖然依靠高客單價(jià)和想象空間比較大的延伸服務(wù)也能達(dá)到足以讓資本方出手的預(yù)估體量，但受惠層面十分有限，而且在新醫(yī)改后續(xù)極可能產(chǎn)生的患者-醫(yī)生-醫(yī)院-藥企強(qiáng)制重新連接的政策背景下，任何一個(gè)連接關(guān)系的改變都對(duì)這類依賴現(xiàn)有連接關(guān)系的產(chǎn)品受到直接沖擊。

　　三、加油和沖刺

　　雖然各賽道都有自己的要跨越的障礙，但賽道上的選手們也都有自己的加油棒和沖刺目標(biāo)。因?yàn)榛ヂ?lián)網(wǎng)的本質(zhì)就是對(duì)行業(yè)現(xiàn)有生產(chǎn)關(guān)系的重構(gòu)以達(dá)到生產(chǎn)力上質(zhì)的飛躍，在改變和重構(gòu)生產(chǎn)關(guān)系的過(guò)程中一定會(huì)沖擊到現(xiàn)有的利益關(guān)系，但一定要把提升生產(chǎn)力作為沖刺目標(biāo)。換個(gè)說(shuō)法就是，不求顛覆行業(yè)，但求價(jià)值體現(xiàn)。一個(gè)產(chǎn)品的價(jià)值體現(xiàn)在用戶價(jià)值和商業(yè)價(jià)值兩個(gè)層面，目前的移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)品在用戶價(jià)值上無(wú)疑都各有所長(zhǎng)，被用戶接受，或多或少在確實(shí)解決用戶痛點(diǎn)，但在商業(yè)價(jià)值上，幾乎沒(méi)有一個(gè)產(chǎn)品和模式受到市場(chǎng)驗(yàn)證和認(rèn)可，所以“倒春”事件的傳播絕對(duì)不是偶然，而是行業(yè)產(chǎn)品的商業(yè)價(jià)值長(zhǎng)期缺失，引發(fā)用戶和市場(chǎng)對(duì)整個(gè)行業(yè)質(zhì)疑的一個(gè)集中表現(xiàn)。資本市場(chǎng)的本性是嗜血的，沒(méi)有商業(yè)的表達(dá)就得不到資本的加油。

　　下面我們套用當(dāng)下互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)熱捧的《三體》現(xiàn)象，來(lái)看看行業(yè)發(fā)展的思路的一些啟示。

　　三體思維

　　我們知道醫(yī)療行業(yè)大部分場(chǎng)景都是低頻且非標(biāo)準(zhǔn)化的，這與互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品最熱衷和擅長(zhǎng)的高頻標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)背道而馳，但這并不表示我們無(wú)路可走。雖然長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)療行業(yè)累積的痛點(diǎn)并沒(méi)有因?yàn)榛ヂ?lián)網(wǎng)而有本質(zhì)的改變，但如同張曉龍?jiān)凇拔⑿疟澈蟮漠a(chǎn)品觀”里講到一個(gè)觀點(diǎn)很值得思考： “當(dāng)一個(gè)解決方案過(guò)于復(fù)雜時(shí)，那一定是把問(wèn)題弄錯(cuò)了”。當(dāng)我們覺(jué)得移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)品面臨產(chǎn)業(yè)鏈太長(zhǎng)、利益關(guān)系太多、政策影響太大無(wú)法改變時(shí)，是否我們看待這個(gè)問(wèn)題的方式錯(cuò)了?

　　1.升維思考

　　不糾結(jié)高頻或低頻得表現(xiàn)產(chǎn)品層面，選擇足夠市場(chǎng)容量足夠大的行業(yè)切入，如婚禮服務(wù)平臺(tái) ，也是低頻差異化服務(wù)的典型，只在市場(chǎng)占有率和客單價(jià)緯度上競(jìng)爭(zhēng),不在頻次或復(fù)購(gòu)率上花時(shí)間。用完就刪無(wú)所謂，比如按照每年1000萬(wàn)對(duì)新人結(jié)婚，每對(duì)平均花費(fèi)10萬(wàn)，市場(chǎng)體量已達(dá)萬(wàn)億，按1%的市場(chǎng)占有率可達(dá)百億交易額，按1%的利潤(rùn)率計(jì)算營(yíng)收過(guò)億。從這點(diǎn)上說(shuō)行業(yè)里如名醫(yī)主刀這類產(chǎn)品會(huì)在個(gè)維度下思考布局，用戶的層面手術(shù)的頻次足夠低，但整體需求數(shù)量及高客單價(jià)、多樣化的配套需求，能彌補(bǔ)低頻服務(wù)的不足，帶來(lái)產(chǎn)品整體商業(yè)價(jià)值量的提升，這類產(chǎn)品的方向就是盡量多的資源占有率、盡量?jī)?yōu)化的資源匹配和盡量好的線下服務(wù)結(jié)果，純線上產(chǎn)品的體驗(yàn)優(yōu)勢(shì)不會(huì)成為關(guān)鍵競(jìng)爭(zhēng)維度。

　　2.降維打擊

　　當(dāng)?shù)厍蜻B同太陽(yáng)系被二向箔從三維降到二維而瞬間徹底毀滅時(shí)，打開(kāi)了無(wú)數(shù)互聯(lián)網(wǎng)人思考行業(yè)差異化競(jìng)爭(zhēng)的思路。中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)的格局競(jìng)爭(zhēng)多年，以BAT競(jìng)爭(zhēng)格局為例，騰訊百度折騰電商、阿里百度折騰社交、騰訊360折騰搜索等等，為何鮮有收貨?很多人覺(jué)得是企業(yè)基因問(wèn)題，有些扯淡，朱元璋的基因是農(nóng)民是乞丐，就不能跨界當(dāng)當(dāng)皇上了?Google的基因是搜索，但今天它是一家搜索引擎公司而已嗎?Apple做了什么，誰(shuí)說(shuō)的清楚它基因是什么?今天從三體的啟示上看其實(shí)很多競(jìng)爭(zhēng)是輸在了同維競(jìng)爭(zhēng)上，無(wú)論自家流量、用戶優(yōu)勢(shì)有多明顯、用戶體驗(yàn)有多大差異化，在競(jìng)爭(zhēng)的本質(zhì)上維度并沒(méi)有減少，就好比歌者文明如果只是采用更大火力的熱兵器甚至激光武器來(lái)打擊地球文明，恐怕根本無(wú)法做到迅速而徹底的毀滅地球。一個(gè)典型的例子就是當(dāng)傳統(tǒng)商業(yè)體還在嚴(yán)重依賴于地理位置而聚集人群流量時(shí)達(dá)到商業(yè)轉(zhuǎn)化率時(shí)，互聯(lián)網(wǎng)電商卻將地域這個(gè)維度去掉，人群流量完全不依賴于地域的維度，成就了全新的阿里和京東的商業(yè)帝國(guó)，傳統(tǒng)商業(yè)體以無(wú)法在現(xiàn)有的維度上達(dá)到參與競(jìng)爭(zhēng)的體量，這才是重構(gòu)與顛覆。

　　同樣的思路在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療上，現(xiàn)有傳統(tǒng)醫(yī)療體系產(chǎn)業(yè)鏈長(zhǎng)，醫(yī)生、醫(yī)院、醫(yī)藥、地域、時(shí)間、服務(wù)等競(jìng)爭(zhēng)維度非常多，任何一個(gè)維度上的技術(shù)突破都會(huì)帶來(lái)全新的競(jìng)爭(zhēng)格局，比如最近幾年火爆的可穿戴設(shè)備和虛擬現(xiàn)實(shí)設(shè)備等就是未來(lái)降維打擊武器的雛形，雖然目前階段還不太成熟，但相信隨著互聯(lián)網(wǎng)、生物科技等技術(shù)的快速發(fā)展，將空間維度徹底去掉，勢(shì)必重構(gòu)和顛覆傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)的體驗(yàn)。

　　四、結(jié)尾

　　互聯(lián)網(wǎng)+很多行業(yè)都會(huì)產(chǎn)生不同的化學(xué)反應(yīng)，雖然目前我們能做的非常有限，甚至被嘲笑隔靴搔癢然并卵。但是當(dāng)患者、醫(yī)生、醫(yī)院、藥企都在述說(shuō)自己的苦衷與無(wú)奈，我們堅(jiān)信機(jī)會(huì)和挑戰(zhàn)一定就在那里，只是我們還沒(méi)把問(wèn)題找對(duì)。

　　相信能有吵雜的質(zhì)疑聲中或泡沫聲中不忘提升大眾健康水平、改善整體醫(yī)療環(huán)境的初心，方得我輩投身互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療之始終。