12月7日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布“優(yōu)化落實(shí)疫情防控新十條”，進(jìn)一步放開“四類藥”銷售。
 

　　01“四類藥”放開后的市場新機(jī)

　　自河北打響恢復(fù)“四類藥”正常銷售“第一槍”后，北京、廣州、天津、重慶、四川成都、江西南昌、新疆烏魯木齊等地紛紛作出調(diào)整，市民通過互聯(lián)網(wǎng)平臺、藥店購買“感冒及四類藥品(退燒、止咳、抗病毒、抗生素類藥品)”不再需要進(jìn)行實(shí)名登記、抗原初篩或查驗(yàn)核酸陰性證明。

　　“四類藥”銷售迎來自“二十條”發(fā)布后的又一小高峰。

　　12月2日，廣州市市場監(jiān)管局副局長丁力在新聞發(fā)布會上表示，廣州市疫情防控措施調(diào)整優(yōu)化以后，市民群眾購藥需求猛增，全市零售藥店12月1日的感冒、發(fā)熱類藥品銷售記錄達(dá)10萬條，是平日的2.5倍。

　　12月7日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制更新“優(yōu)化落實(shí)疫情防控新十條”，明確要“保障群眾基本購藥需求。各地藥店要正常運(yùn)營，不得隨意關(guān)停。不得限制群眾線上線下購買退熱、止咳、抗病毒、治感冒等非處方藥物。”

　　“四類藥”在全國范圍內(nèi)恢復(fù)正常銷售幾乎是必然趨勢。

　　再加上冬春季流感常發(fā)，“四類藥”恢復(fù)正常銷售無疑給零售藥店業(yè)績回溫帶來了希望。據(jù)各地零售藥店反饋，連花清瘟等上市時間久、知名度高的藥品是居民儲備的首選，部分地區(qū)一度脫銷斷貨，有藥店工作者甚至反映:“顧客就找連花清瘟，你家沒有去別人家找，挨著問?！?/p>

　　02大受關(guān)注的“連花清瘟”姊妹藥

　　從各省衛(wèi)健委發(fā)布的多版新型冠狀病毒肺炎診療方案來看，被推薦的諸多藥品中，中成藥占據(jù)了較高比例。一些省市衛(wèi)健委還專門出臺了中醫(yī)藥新冠診療方案，其中既包括連花清瘟膠囊、玉屏風(fēng)顆粒、藿香正氣等上市近二十年的老產(chǎn)品，也有一些“新面孔”，如連花清咳片。

　　連花清咳片是繼連花清瘟之后，以嶺藥業(yè)于2020年5月獲批上市的呼吸系統(tǒng)又一獨(dú)家專利創(chuàng)新中藥，宣肺泄熱、化痰止咳，被市場視作連花清瘟“姊妹藥”。在咳嗽、咳痰等癥狀治療方面，連花清咳具有療效確切、作用全面、安全性高等特色優(yōu)勢。

　　11月4日，福建省衛(wèi)健委公布《福建省中醫(yī)藥防治新型冠狀病毒肺炎專家共識(2022年10月修訂版)》，其中就提到“如果咳嗽，痰黃，口干，可選用連花清咳片”。

截自《福建省中醫(yī)藥防治新型冠狀病毒肺炎專家共識(2022年10月修訂版)》

　　包括福建在內(nèi)，北京、山東、湖北、河北、四川六省(市)都曾將其寫入新型冠狀病毒肺炎中醫(yī)藥診療方案，今年11月更新的《山東省流行性感冒中醫(yī)診療方案(2022年版)》中也有連花清咳片的身影。

截自《山東省流行性感冒中醫(yī)診療方案(2022年版)》

　　03對新冠咳嗽，中成藥更對癥

　　據(jù)悉，連花清咳片組方融匯自東漢張仲景《傷寒論》中麻杏石甘湯以及明代葉文齡《醫(yī)學(xué)統(tǒng)旨》中清金化痰湯，合以清半夏、前胡清泄肺熱，化痰止咳，山銀花、連翹、牛蒡子清熱解毒，透熱達(dá)表，大黃通腑泄肺。從中醫(yī)視角來看，該藥組方依據(jù)“宣肺泄熱，化痰止咳”為治法，順應(yīng)肺之生理特性，從而使邪氣去，痰火消，咳嗽咳痰癥狀自然好轉(zhuǎn)。

　　今年2月，國際學(xué)術(shù)期刊《循證補(bǔ)充和替代醫(yī)學(xué)》刊發(fā)了題為《連花清咳片治療輕型、普通型COVID-19的療效和安全性的隨機(jī)對照多中心臨床研究》的科研論文，研究結(jié)果表明連花清咳片對癥狀性COVID-19的咳嗽、咳痰癥狀緩解率高、速度快。

　　該研究結(jié)果顯示，連花清咳片治療新冠肺炎臨床癥狀緩解率達(dá)到98.61%，咳嗽咳痰緩解時間縮短3天，胸部CT表現(xiàn)改善率提高14%。連花清咳片可明顯改善新冠肺炎患者咳嗽咳痰癥狀，提高呼吸功能，減輕肺損傷。

　　具體來看，與常規(guī)治療組相比，使用了連花清咳片的患者在咳嗽、咳痰緩解率以及胸部CT改善率方面均有更好的表現(xiàn)，同時，緩解時間也有所提前，且無不良反應(yīng)事件。

　　同時，連花清咳片還針對新冠病毒在多家國內(nèi)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和藥物安全評價中心開展了系列藥理學(xué)研究。基礎(chǔ)研究結(jié)果證實(shí)，連花清咳片在體外、體內(nèi)均可抑制新冠病毒復(fù)制，并降低肺組織炎癥，改善肺間質(zhì)組織增生，抑制感染后體重降低，同時可調(diào)節(jié)系統(tǒng)性免疫功能。

　　04止咳化痰品類或可“聚焦”

　　疫情防控“四類藥”指退燒、止咳、抗病毒、抗生素類藥品，其中又以止咳藥的市場后勁更足。

　　以連花清咳為例，該藥除新冠肺炎這一特殊情況外，對于改善急性、慢性支氣管炎等常見病引發(fā)的咳嗽咳痰癥狀同樣有效。一系列基礎(chǔ)、臨床研究表明:連花清咳片止咳化痰起效迅速，能明顯縮短單位時間內(nèi)的咳嗽、咳痰次數(shù)，減輕氣道炎癥引起的氣道高反應(yīng)性，緩解氣道痙攣，具有顯著的鎮(zhèn)咳作用。同時通過減少痰液分泌，稀釋痰液黏度、促進(jìn)痰液排出，來通暢呼吸道。

　　急性支氣管炎的系列基礎(chǔ)研究顯示，連花清咳片對咳嗽有顯著的抑制作用，延長咳嗽潛伏時間，降低咳嗽頻次，并具有明顯化痰作用，藥物作用隨劑量的增加而增強(qiáng)。通過止咳、化痰、抗炎等方面改善氣管炎-支氣管炎癥狀，符合清肺泄熱、化痰止咳的功效，而且在多個環(huán)節(jié)改善癥狀，體現(xiàn)出中藥治療該類疾病的多靶點(diǎn)優(yōu)勢。

　　在慢性支氣管炎的基礎(chǔ)研究中，連花清咳片同樣表現(xiàn)出可降低慢性支氣管炎的氣道彈性阻力，提高肺順應(yīng)性，減少支氣管及肺組織中中性粒細(xì)胞、炎性介質(zhì)和細(xì)胞因子浸潤，對減少氣管損傷，控制氣道炎癥有良好療效。

　　一項(xiàng)《連花清咳片治療急性氣管-支氣管炎的隨機(jī)雙盲、安慰劑對照、多中心臨床研究》顯示:連花清咳片組較對照組，患者的咳嗽消失率提高40.6%(49%:8.4%);可有效緩解患者咯痰、咽干口渴、心胸?zé)灥劝Y狀;臨床用藥安全，未出現(xiàn)與該藥相關(guān)的不良反應(yīng)。

　　從市場反饋來看，連花清咳片入選國談品種，醫(yī)保目錄，并連續(xù)登上由家庭醫(yī)生在線、新生代市場監(jiān)測機(jī)構(gòu)聯(lián)合發(fā)布的“中國家庭常備藥上榜品牌”榜單，不僅證明其產(chǎn)品療效獲得了廣大醫(yī)患人群的高度認(rèn)可，也體現(xiàn)了其在化痰止咳用藥領(lǐng)域擁有較好的市場前景。

　　疫情三年間，呼吸系統(tǒng)中成藥熱度持續(xù)高漲，咳嗽咳痰作為呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀，其用藥市場規(guī)模在后疫情時代同樣不可小覷。

　　針對新冠肺炎、急性支氣管炎和慢性支氣管炎等呼吸道感染性疾病系統(tǒng)化研究，連花清咳片形成了理論、實(shí)踐、循證等多角度，相對完整的證據(jù)鏈條，再加上連花清咳片已經(jīng)納入《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》，已經(jīng)具有成為化痰止咳用藥中下一個“黑馬”的潛力。